“阳康”后工作锻炼要循序渐进******
昨天 ，北京市卫健委官网发布《新型冠状病毒感染者恢复期健康管理专家指引(第一版)》 ，提醒“阳康”人员 ，感染恢复期虽然核酸 、抗原已经转阴，但机体需要至少1到2周才能恢复到病前水平 ，工作 、锻炼都要循序渐进 ，同时不能降低自我防护标准。
“阳康”后外出坚持戴口罩
指引明确了感染者进入恢复期的标志是，满足“连续两次核酸检测阴性 ，Ct值均不小于35”“连续3天开展抗原检测结果均为阴性”“居家隔离满7天时 ，未使用退烧药情况下，发热症状消退超过24小时”中 的任意一条且其他症状明显好转。恢复期人群目前主要存在的健康问题为呼吸急促 、体力活动与锻炼受限、体力下降和疲劳感、声音嘶哑与咳嗽等 。
指引提醒 ：正值冬季呼吸道传染病高发期 ，不排除新冠病毒感染与流感、普通感冒等冬春季呼吸道传染病叠加流行的风险 ，恢复期不能因“阳康”而降低自我防护标准，外出时要继续坚持科学佩戴口罩 ，减少聚集 ，非必要不前往人群聚集和空间密闭场所 。
恢复期要保证充足营养、规律作息和良好睡眠。饮食方面要注意多摄入高蛋白有营养 的食物 。抽烟喝酒会加重基础疾病，建议“阳康”之后最好戒烟限酒。对于“阳康”之后胃口不好或有味觉障碍者，建议少食多餐 。
转阴后完全恢复至少需一至两周
根据指引，恢复期虽然核酸、抗原检测结果已经转阴 ，但机体尚未恢复到病前水平 ，需要1到2周甚至更长时间才能完全缓解。此阶段 ，在生活起居 、活动锻炼、返岗工作等方面应本着循序渐进 、量力而行 的原则 ，逐步恢复如常 。
指引还专门针对老幼孕等特殊人群给出指导。比如老年人核酸或抗原转阴后往往仍然感觉一定程度 的疲劳，甚至持续数周。如感到疲劳应尽量多休息，可尝试调整每日做事节奏，不要一次做太多事情。孕妇感染康复后1到2周内要注意休息 ，可进行适当运动 ，但运动强度不宜过大 ，时间不宜过长，循序渐进。运动前要做好热身，运动前后要适当补充水分 。如有先兆流产、前置胎盘等不适宜运动 的情况应遵医嘱 。
儿童青少年感染新冠病毒后绝大部分预后良好，呈现自限性病程，发生严重并发症和后遗症的几率极低 。家长首先应保持平和 的心态，了解新冠病毒感染 的自然病程 ，不过度焦虑 。
返岗恢复工作应该循序渐进
感染者恢复期应在规律起居 、保证充足营养和睡眠 的基础上，从低强度活动开始恢复日常锻炼 ，如无明显不适 ，数周内可逐渐增加活动强度直至恢复到患病前 的正常活动状态。如在运动过程中出现胸痛、心悸 、头晕等不适症状应立即停止运动，必要时及时就医 。对于住院康复患者 、原有心肺基础疾病患者和遗留有乏力 、胸闷 、呼吸困难等症状的患者 ，2周内应避免进行剧烈运动或繁重工作 ，可维持低强度运动至少1到2周 ，当身体逐步适应后再进行更高强度的运动 。
恢复期返岗工作之初，应从较轻的工作开始 ，逐步恢复到常态工作量和工作状态，避免紧张、加班 、熬夜等行为 。如有可能 ，可午休20分钟至30分钟 。由于个体存在体质、年龄、病情等差异 ，恢复时间也会存在差异，因此恢复工作 是循序渐进 的 ，强度以不感到疲劳为标准 。（记者孙乐琪）
口腔种植体集采平均降幅55% 预计年节约患者费用40亿元******
记者 张 敏 舒娅疆
1月11日上午 ，口腔种植体系统集中带量采购在四川开标 ，并产生拟中选结果。据国家医保局介绍，此次集采拟中选产品平均中选价格降至900余元，与集采前中位采购价相比，平均降幅55%。本次集采共有55家企业参与 ，其中39家拟中选 ，中选率71%，汇聚全国近1.8万家医疗机构的需求量 ，达287万套种植体系统，约占国内年种植牙数量(400万颗) 的72% ，预计每年可节约患者费用40亿元左右。
一位参与集采投标的企业代表告诉《证券日报》记者 ：“我们 是一家海外药企 的中国区总代理。集采相关文件出台以后，公司积极参与集采(投标)。前期已与客户进行了调查沟通 ，并和厂家进行了政策、价格等方面 的沟通 。从本次参与集采的报价来说，我们产品降幅力度较大 ，在与其他企业 的一些产品进行对比之后，我们 的产品应该 是中端系列里性价比较高 的 。从A类产品投标情况来看，公司入围中标 的概率可能较小 ，未来还会积极关注集采和相关政策信息。”
三类主要费用构成
有望同步下降
据悉 ，口腔种植的费用大致分为种植体、牙冠和医疗服务三个部分 。种植牙价格从几千元到一两万元不等 ，其中 ，种植体费用占比约为三分之一。本次集采通过以量换价 ，挤出种植体的价格水分 。
国家医保局介绍，集采前价格较高 的士卓曼 、登士柏、诺保科种植体系统从原采购中位价5000元降至1850元左右 ，市场需求量最大 的奥齿泰 、登腾种植体系统从原采购中位价1500元左右降至770元左右；纳入了四级纯钛及钛合金2种材质性能更好 、临床认可度更高 的种植体，并覆盖了口腔种植体其他耗材部件，能够满足绝大多数临床使用需求 。
口腔种植体系统集中带量采购的一位特邀专家在接受《证券日报》记者采访时表示，通过本次集采，患者未来需要花费的费用会更低，对于机构来说，口腔种植价格也会更加公开透明，方便患者寻求质量更好的医疗服务 。
国家医保局介绍 ，未来将做好集采中选结果落地实施前 的准备工作，近期还将对种植牙过程中配套使用的牙冠耗材开展竞价挂网，同步落实口腔种植医疗服务价格全流程调控，使种植牙服务 的三类主要费用构成同步下降 。通过多项措施协同发力 ，预计2023年3月下旬到4月中旬 ，种植牙费用综合治理结果落地实施 ，患者将全面享受到降价后的种植牙服务。
“通过以上多项治理措施 ，预计种植一颗牙的整体费用(含医疗服务 、种植体和牙冠)有望降低50%左右。当然以上只 是平均价格降幅。具体情况中，如果原来价格较高 的降幅将更为明显，原来已经平价种植 的也将有所降价，总体看群众费用负担将显著减轻 。”国家医保局介绍 。
1.4万家民营医疗机构参与
推动国产种植体销售研发
此次口腔种植体系统集采 是高值耗材集采从医保领域扩围到非医保领域的首次尝试。
由于种植牙并未被纳入医保报销范围 ，充分调动医疗机构 ，特别 是民营医疗机构参与集采的积极性 ，也 是本次集采 的难点之一。据记者从现场获得 的数据，1.4万家民营医疗机构参加了此次集采，占医疗机构总数的80% 。参与集采的医疗机构范围较广，意味着通过集采有利于实现“以量换价” 。
有券商发布的研报认为，目前国内种植牙市场空间大但渗透率仍较低 ，未来若集采工作顺利推进，将有利于种植牙渗透率 的提升 ，而龙头口腔连锁机构也有望以价换量。
据了解，本次集采共有55家企业参与 ，其中39家拟中选，中选率71% 。中选企业既包括一些知名国际企业，也包括威海威高、常州百康特等国内企业。对此，有分析人士认为 ，这不仅优化了种植牙耗材的供应结构 ，而且有利于国产种植体生产企业的销售和研发 ，最终将有利于国内患者享受到质优价宜 的种植牙产品 。
