抗病毒药物应在医生指导下使用******

　　本报记者 申少铁

　　治疗新冠病毒感染 的抗病毒药物效果如何 ？不规范使用是否有风险 ？如何科学合理使用？国家卫健委组织专家进行解答。

　　“治疗病毒感染没有特效药。”首都医科大学附属北京朝阳医院副院长 、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖说 ，不仅 是新冠病毒，从非典到禽流感，再到中东呼吸综合征、H7N9等病毒感染都没有特效药。使用抗病毒药物治疗新冠病毒感染 ，如小分子药物等 ，只 是临床治疗的一个手段，不能起到救命的效果 。

　　“抗病毒药物在感染后5天内使用有效，在2天内使用效果好。”童朝晖表示 ，抗病毒药物能够抑制病毒复制。病毒进入人体就开始复制 ，当病毒量还没有很大 的时候使用抗病毒药物 ，可以降低病毒载量，减轻对人体免疫系统的攻击，再通过人体自身免疫力 的作用，阻止病情向重症、危重症方向发展。“如果病情已经发展到了重症、危重症，再使用抗病毒药物，就没有效果了 。”

　　童朝晖说，世界卫生组织有条件推荐抗病毒药物治疗新冠病毒感染 。推荐高龄 、有基础疾病等脆弱人群在感染后症状处在轻型和普通型阶段使用 ，因为这类群体感染后向重症发展 的风险较高 ，使用抗病毒药物后可以降低重症率。青壮年等没有重症风险的人群使用抗病毒药物无效。

　　“ 是药三分毒。抗病毒药物应该在医生 的指导下使用。”北京大学第一医院感染科主任王贵强说 ，这类药物不规范使用会有一定的副作用，可能会与患者平时使用的其他药物产生相互作用。肝肾功能严重损害的患者要调整剂量 ，甚至不能服用 ，以免造成肝肾衰竭 。使用药物前一定要仔细看说明书 ，在医生甚至专科医生的指导下使用 。

　　童朝晖提醒 ，有些年轻人给老人买了抗病毒药物备用。一旦老人感染，自己服药，不注意看说明书 ，也没有医生 的专业指导 ，可能会出现用药安全风险。

　　“没有必要抢购丙种球蛋白 。”王贵强说，第九版诊疗方案推荐静脉用丙种球蛋白治疗新冠重症引起 的炎症。重症、危重症患者出现炎症因子风暴等情况，使用丙种球蛋白才有效果。丙种球蛋白没有预防感染的作用 ，不适合在家里使用。(人民日报)

“反向春运”：阖家团圆就是幸福年******

　　【春运进行时】

　　“明天开始我就不点外卖了 。这张小餐桌终于能放一些父母做的美食了 ！”今年春节前夕，已经在北京工作6年的王冰柯终于如愿让父母答应从老家云南大理来北京过年。帮父母买完机票后 ，王冰柯就开始打电话约保洁，“平时工作比较忙 ，没好好收拾过家 ，过年前要来一次大扫除 ，干干净净迎接父母到来” 。

　　提到春运，在许多人 的习惯认知里就 是节前集中回乡 、节后扎堆返城 的人口“大迁徙” 。但如今 ，随着人们思想观念的转变 ，像王冰柯父母这样 的“反向春运”旅客越来越多 。“反向春运”也被称为“反向团圆”， 是指年轻人将老家的父母和孩子接来自己工作的城市过年，节后再返乡 。这一新潮 的过年方式 ，子女可以不用顾忌放假时间 、高速拥堵、票价高昂等因素 ，既可以尽到孝心，又能一家人团圆 。

　　王冰柯告诉记者，作为常年在北京工作的外地人 ，过年 的首选肯定还是回老家 。但他家离北京比较远，春节假期掐头去尾在家也待不了几天 ，回大理 的经济成本、时间成本都较高，所以今年王冰柯决定让父母来北京一起过年 ，顺便也可以带父母去北京周边的景点转转 。

　　“就拿机票来说吧 ，如果我大年二十九或除夕从北京回大理，机票加税费需要2600元，但同时间段从大理飞北京的航班一张票只要不到600元 ，这样算起来父母两人往返机票加起来还不如我自己的一张单程票贵 。”王冰柯表示 ，另外 ，春节期间大理 的游客非常多 ，物价也随之上涨，在老家过年真不如在北京过年划算 。

　　某旅行网站发布的2023春运出行预测报告显示，北京、上海、广州 、深圳 、杭州等大城市 是今年“春运” 的热门目的地 ，和常规意义下的热门航线相比，“反向春运”热点航线票价折扣力度非常大 ，票源也十分充足 。与此同时，铁路部门也扩大了非高峰方向票价折扣优惠列车范围 ，为“反向春运”旅客提供了价格更加低廉 的选择 。

　　北京交通大学教授张晓东指出 ，“反向春运”这种现象的出现 是多方面因素共同作用而成 的 。在客观上有春运运输资源倒挂 的因素 ，一票难求 的情况下，一些人开始反其道而行之，换一种过年团聚 的方式 。在主观上也折射出公众理念的转变 ，随着社会 的发展 ，故土难离的观念逐渐淡化，越来越多 的人开始认同 ，只要家人聚在一起，在哪里过都是团圆年。

　　此外 ，“反向春运”客流 的增长，除了观念上的转变外，也和人口构成不无关联。中国城市规划设计研究院城市交通研究分院院长赵一新表示，春节 的意义在于一家人团圆，上代父母往往养育了多个孩子 ，所以这些孩子们共同回到父母身边 是团圆的基本模式。但如今独生子女比例很高 ，这类家庭中不论是孩子回到父母身边 ，还是父母来到孩子身边，对于团圆本身来说意义相同，所以许多这类家庭对于“回家过年”和“反向春运”都抱着开放 的态度 。

　　就交通运输 的特性而言，南来北往、满载而归应该 是其运力均衡配置和利益最大化的理想境界 。交通运输部运输服务司相关负责人表示 ，交通运输部门对“反向春运”机票车票 的打折优惠，就是其对乘客积极填补这种运力空档 的一种经济引领 ，假如“反向春运”成为更多旅客 的过年选择，受益 的将不只是交通运输企业 ，更可不同程度地提升乘车者出行舒适度 。

　　“平常因为工作忙 ，和父母的沟通就 是打打电话 、发发视频，对于父母而言 ，过年期间的团聚可能 是他们一年中最大 的期待。”王冰柯说，不论是正向还 是反向，也不论是在老家还 是大城市，只要能够阖家团圆，就 是一个幸福年。

　　(本报记者 訾谦)