康复期怎样避免心肌损伤 ？这5点不能忽视→******

　　“新冠防治 有问有答”

　　邀请权威专家

　　对新冠防治过程中 的热点问题

　　进行答疑解惑

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　　今天有哪些问题吧↓↓

　　问：怎么判断自己 是否患上了病毒性心肌炎 ？什么情况要去医院？

　　注意以下几种表现。

　　疑似出现病毒性心肌炎时 ，一般都会有胸痛 、心悸 、活动耐量减退 的症状 ，比如说走走路、做做事情 ，就感觉到心悸 、气喘，如果3周后症状还没有好转 ，需要及时就医 。

　　医生通过心电图 、心肌标志物、心脏彩超、心脏核磁共振等检查，会综合在一起来判定是否患上了病毒性心肌炎 。

　　问 ：最近大家都在讨论病毒性心肌炎 ，听得我很焦虑 ，感染新冠后患上病毒性心肌炎的几率到底高不高 ？

　　发病率并不算太高 。

　　首先，根据目前已有 的临床病例，我们基本能够确定新冠病毒的确有可能会引发病毒性心肌炎 。

　　病毒进入身体后，主要机理有2种 ，一种 是病毒损伤了心肌，这其实只占比较小 的一部分 。而另一种情况是，人体感染病毒后，诱发了自身的免疫反应，产生对抗入侵病毒的抗体，但如果此时抗体出现“短路”，那么就会错误地攻击我们自身的心肌细胞 ，导致病毒性心肌炎 的发生。在临床上，心肌炎属于危重疾病 ，猝死率很高 ，暴发性心肌炎死亡率达到20%~30% 。

　　但不论是普通的心肌炎 ，或 是由新冠病毒所导致 的病毒性心肌炎，都属于相对罕见 的疾病 ，发病率并不算高，大概每10万人每年会出现10~100例心肌炎患者 。

　　实际上 ，绝大部分患者是在感染新冠病毒后 ，出现了心肌细胞受损 ，远远没有达到心肌炎 的程度。

　　问 ：我“阳”了，康复期怎样避免心肌损伤？

　　做好这3点。

　　在抗原或核酸转阴后 ，不能一下子就“撒欢”了，想降低心肌炎及其他心脏并发症的风险，新冠感染后约3周需做好以下3点 ：

　　1.不要剧烈运动 ，不要过度劳累，尽量减缓工作节奏。

　　2.晚上不能熬夜 ，一定要早睡早起。

　　心脏 是一个非常讲究昼夜节律的器官，它由交感神经 、植物神经系统来支配整体运行 。当你通宵达旦地熬夜后 ，哪怕睡足了8个小时，对心脏来讲，它 的交感神经兴奋性也会增高 ，压力会增大 ，那么就可能导致恶性 的心律失常 。

　　3.充分补充营养 。

　　充分补充维生素类 、高蛋白类食物，还要注重摄入微量元素 ，比如钾、钠等电解质，对心脏都有好处 。

　　问 ：我已经“阳康”了 ，多久后能锻炼 ？

　　4周后可以逐步恢复锻炼 。

　　大部分轻症患者症状消退后2～3周内，不要进行高强度运动。4周后若身体没有不适 ，可循序渐进地锻炼 ，但一定要把握好度 ，不能一上来就恢复到原来 的运动量，要慢慢来。

　　问：听说辅酶Q10对心脏好 ，要不要先吃上，避免心肌炎 ？

　　不需要 。

　　辅酶Q10又称泛素酮， 是一种天然存在于人体的物质 ，心脏 、肝脏 、肾脏和胰腺中 的含量最高 。

　　如果得了心肌炎，在医生 的指导下服用可能有帮助，但对于预防心肌炎来说，辅酶Q10是没有用的。

　　目前 ，没有明确证据支持辅酶Q10可以预防心脏疾病 。只要能够正常进食，并且做到均衡饮食，通常不会缺乏辅酶Q10。

蔬菜生吃还 是熟吃 ？你是哪一派 ？******

　　2022版《中国居民膳食指南》推荐成年人每日摄入300-500克 的蔬菜 ，包括嫩茎 、叶 、花菜类，根菜类，鲜豆类，茄果瓜菜类，葱蒜类 ，菌藻类及水生蔬菜类等，其中深色蔬菜(深绿色 、深黄色 、紫色、红色等有颜色的蔬菜)要占一半以上 。最近出现了两大门派：生吃派和熟吃派 ，两种吃法各有千秋，今天咱们就给二者来一个“功力”大比拼 。

　　营养价值

　　生吃派

　　生吃可以最大程度地保护蔬菜中 的营养素不被破坏 ，身体可以相对全面地获取其中 的营养成分 。比如维生素C就 是典型 的不耐热营养素，加热会使大部分被破坏 ；另外，洋葱等葱蒜蔬菜中含有大蒜素等活性成分，具有杀菌抑菌 、刺激食欲、帮助消化等作用，但炒熟后的这一成分会失活 。

　　熟吃派

　　加热可以提高蔬菜中 的生物活性物质含量 ，比如番茄在88℃ 的温度下烹饪30分钟后，可以使番茄红素的含量上升35%，因为高温破坏了植物厚厚的细胞壁，促进番茄红素 的溶出；同样胡萝卜在煮熟后也可以使β-胡萝卜素 的含量增加20%，与油脂类一起烹饪还能进一步促进β-胡萝卜素的吸收。

　　安全性

　　生吃派

　　生菜、白菜 、黄瓜 、西红柿 、紫甘蓝 、洋葱 是非常适合生吃的蔬菜，可以加入沙拉酱 、红油以及少许调料来调味 ，相对于熟制蔬菜 ，做到了少油少盐，有助于预防多种慢性疾病 的发生。

　　熟吃派

　　有些蔬菜不能生吃，容易引起中毒 ：比如豆角、蚕豆、毛豆等蔬菜含有蛋白酶抑制剂、红细胞凝集素 、皂甙等成分，必须经过高温烹饪破坏这些物质才能食用，稍不注意就可能导致中毒 ；还有富含草酸 的蔬菜(菠菜、苋菜 、欧芹等) ，须经过高温水煮去掉草酸，否则大量草酸会在机体内和钙结合成草酸钙 ，影响钙 的吸收 。

　　“生吃派”和“熟吃派”可谓不分伯仲，不同的蔬菜适合 的吃法是不一样 的 。但不管 是生吃还 是熟吃，都有需要注意的安全食用注意事项 ，下面列出来供大家参考 。

　　不管生吃熟吃

　　这些安全隐患要注意

　　1.吃前一定要进行彻底的清洗和必要 的杀菌处理，避免蔬菜表面附着 的一些寄生虫 、致病菌和农药残留导致人体出现中毒或者 是腹泻 。

　　2.避免加工过程中营养素的流失，建议先洗后切，清洗时避免长时间浸泡在水里 ；急火快炒，烹调时可加少量淀粉，有效保护维生素C 。

　　文/王欢(注册营养师中国好营养科普达人）